Fracture de compression de la colonne lombaire

Les fractures de compression de la colonne vertébrale ou la compression des vertèbres sont assez courantes. Cette condition correspond à la destruction de tout le corps vertébral ou de sa partie avec une perte de hauteur. Cela peut entraîner la destruction d'autres vertèbres et la perte des fonctions de la colonne vertébrale. Donc, fracture par compression de la colonne lombaire: traitement.

Regardons dans le répertoire médical

La fracture de la colonne vertébrale est causée par la destruction d'une ou de plusieurs vertèbres, le plus souvent chez des patients âgés souffrant d'ostéoporose. En raison de changements liés à l'âge, l'instabilité osseuse augmente en raison de la perte osseuse, de sorte que les vertèbres peuvent s'effondrer sans grande force. En règle générale, il s'agit d'une rupture des plaques d'extrémité ou de la paroi antérieure du corps vertébral.

La région thoracique inférieure ou la colonne lombaire supérieure est souvent soumise à une fracture par compression. La formation d'un dos arrondi et la formation de la soi-disant bosse de veuve font partie des conséquences d'une fracture de la colonne thoracique, provoquant souvent des douleurs chroniques au dos.

Une grande valeur pour l’évaluation de la fracture vertébrale est sa stabilité. Une fracture est dite instable si la violation concerne la paroi postérieure du corps vertébral et qu’il existe un risque de blessure de la moelle épinière avec des fragments d’os déplacés. Cette condition peut conduire à une paralysie complète et à l'immobilisation du patient. Dans la plupart des cas, les fractures de compression de la colonne vertébrale sont stables.

Causes typiques de fracture

En principe, les causes d'une fracture vertébrale peuvent être divisées en deux groupes principaux: traumatique et spontané. Considérez-les.

Causes traumatiques

Une telle fracture vertébrale peut survenir dans le cadre d'un accident. Cela peut être soit un impact direct de la force, par exemple, si vous tombez d'une échelle, soit indirectement lorsque vous plongez la tête la première sur des bancs et lors d'une collision violente avec le sol ou à la suite d'une chute d'une grande hauteur sur les jambes tendues avec compression (compression) de la colonne vertébrale.

Facteurs spontanés

Dans certaines maladies, les structures osseuses sont tellement affaiblies que les corps vertébraux peuvent s'effondrer sous l'effet de la tension musculaire. L'ostéoporose liée à l'âge, ainsi que les métastases osseuses du cancer, sont les causes les plus courantes, tandis que la radiothérapie, l'hyperthyroïdie et l'utilisation à long terme de corticostéroïdes peuvent entraîner une perte de masse osseuse et un risque accru de fractures.

Les principaux signes de fracture de compression vertébrale

Une attaque soudaine de douleur aiguë ou une douleur sourde et sourde dans le dos peuvent indiquer une fracture de la colonne vertébrale. Si la douleur au dos dure plusieurs jours, vous devez consulter un médecin pour en déterminer la cause.

Les fractures des vertèbres peuvent entraîner un affaissement des os dans la région thoracique ou lombaire, ce qui entraînera une diminution de la croissance. Par conséquent, il est important de procéder à des mesures systématiques de la croissance avec l’aide d’un agent de santé. Des fractures multiples de la colonne vertébrale peuvent entraîner des modifications de la posture ou une bosse sur le dos. Si votre taille diminue ou si une bosse apparaît sur votre dos, ne tardez pas à consulter votre médecin.

Les fractures de compression ne provoquent généralement pas de lésion de la moelle épinière, mais la période de récupération, accompagnée du syndrome douloureux, peut être assez longue. Lors du changement de forme du corps vertébral, la charge dans cette zone risque d'être plus importante que dans les autres parties de la colonne vertébrale, ce qui peut fractures de compression supplémentaires.

Diagnostiquer

Un diagnostic précoce permet plusieurs options de traitement: un examen physique et des rayons X aideront à déterminer la présence d'une fracture de la colonne vertébrale. Les principales étapes du diagnostic:

• Antécédents médicaux du patient: ostéoporose, tumeurs, blessures à la colonne vertébrale.
• Examen physique: douleur avec pression et percussion sur les vertèbres touchées, sensibilité et mobilité dans les jambes et les bras.
• Examiner les radiographies dans deux plans.
• Tomographie assistée par ordinateur pour une évaluation plus précise de la stabilité à la rupture.

Méthodes de traitement

Le traitement des fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire comprend deux domaines:

• traitement conservateur;
• la chirurgie

Thérapie conservatrice

De nombreux troubles de la colonne vertébrale peuvent être traités de manière conservatrice, à condition d'éliminer l'instabilité et le risque de distorsions.Pour cela, des brackets stabilisants sont utilisés, généralement pendant six semaines à deux mois avec le repos au lit jusqu'à ce que la douleur s'arrête.Un traitement symptomatique peut être prescrit. analgésiques.

En outre, une physiothérapie spéciale est effectuée. Dans les fractures de compression de la colonne thoracique, la thérapie physique joue un rôle majeur dans la rééducation. La physiothérapie, avant tout, est conçue pour aider à rétablir l'endurance musculaire du dos et la mobilité de la colonne vertébrale. La thérapie par l'exercice aidera à prévenir la formation d'escarres chez les patients alités, à normaliser la digestion et à réduire le risque de formation de caillots sanguins.

Opération

Des blessures plus graves avec une fracture instable ou la destruction de vertèbres individuelles permettent un traitement chirurgical. Dans la colonne vertébrale thoracique et lombaire, on insère des crochets vertébraux et des vis d'ancrage, lesquels sont insérés par derrière. Les vis et les attaches sont insérées à travers les plus petites incisions et sont reliées ensemble à la peau et aux muscles.

Une thérapie tardive et des fractures multiples de la colonne vertébrale peuvent entraîner sa déformation en se penchant en avant. Ce phénomène s'appelle la cyphose. Lorsque la cyphose rétrécit la cavité thoracique, la qualité de vie du patient s'en trouve considérablement réduite. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!